電視腹腔鏡膽囊切除技術(shù)(簡(jiǎn)稱LC)具體方法是先在腹部不同部位做1公分長(zhǎng)的三個(gè)小切口,然后用氣腹針經(jīng)此切口穿入腹腔并注入CO2氣體,造成人工氣腹;在另外兩個(gè)小切口插入不同的器械并將電視攝像系統(tǒng)與內(nèi)鏡連接,術(shù)者通過(guò)監(jiān)視器熒光屏觀察腹腔境內(nèi)整個(gè)情況。對(duì)腹腔多器官了如指掌,如確定可行鏡下膽囊切除后,在內(nèi)鏡下使用不同的特殊器械如帶電的電凝鉗、剪及分離鉤等完成對(duì)膽囊周圍組織進(jìn)行分離及切除整個(gè)膽囊的手術(shù)操作。
根據(jù)不同體質(zhì)決定整個(gè)手術(shù)時(shí)間大約在10-40分鐘內(nèi)完成,患者無(wú)痛苦感,切口不縫合僅使用創(chuàng)可貼外敷即可。
多年來(lái)關(guān)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石病人是否應(yīng)該手術(shù)有過(guò)爭(zhēng)論,病人也因懼怕手術(shù)或傳統(tǒng)觀念的束縛不愿意接受手術(shù)。LC這一現(xiàn)代侵入性最小的手術(shù)自1991年引入我國(guó)后受到歡迎,并在全國(guó)城鄉(xiāng)迅速展開(kāi)普及,取得了令人滿意的效果。LC改變?nèi)藗儗?duì)膽囊疾病的治療觀念。膽囊切除從風(fēng)險(xiǎn)極高的開(kāi)腹手術(shù),變成了創(chuàng)傷小,恢復(fù)快的“打孔”手術(shù),使膽囊結(jié)石病人治療方案的選擇容易了很多,使許多懼怕手術(shù)忍痛多年的老患者欣然接受了LC治療。對(duì)于那些心腦血管等重要臟器有合并癥的病人,LC擴(kuò)大了膽囊切除的適應(yīng)癥。由于慢性膽囊結(jié)石性膽囊炎有發(fā)生癌變的潛在危險(xiǎn),所以從理論上講積極的膽囊切除術(shù)也利于減少膽囊癌的發(fā)病率。
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